Պապիլոմաների լազերային հեռացման առանձնահատկությունները

Warts-ը ոչ միայն կոսմետիկ թերություն է, այլ նաև նշան այն բանի, որ մարմինը վարակված է պապիլոմավիրուսով և բուժում է պահանջում։Կան նորագոյացությունների վերացման մի քանի եղանակներ, սակայն ամենատարածվածը պապիլոմաների հեռացումն է լազերային օգնությամբ: Այս մեթոդը համարվում է ամենաանվտանգներից մեկը, այն թույլ է տալիս արագ հեռացնել պապիլոման, իսկ հեռացնելուց հետո բարդություններ գրեթե երբեք չեն լինում։Բայց լազերը համադարման միջոց չէ և հարմար չէ բոլորի համար։Դիտարկենք, թե ինչպես է իրականացվում լազերային թերապիան, ինչպես նաև ծանոթանանք գործընթացի առավելություններին և թերություններին։

Ինչ է լազերային թերապիան

Լազերային թերապիան ներառում է նորագոյացության ազդեցությունը լույսի ճառագայթին հատուկ ալիքի երկարությամբ: Պապիլոմաները հեռացնելիս տեղի է ունենում հետևյալը.

• խոնավությունը գոլորշիանում է նորագոյացությունների բջիջներից;
• բջջային կառուցվածքը սկսում է վատանալ.

Լույսի ճառագայթը, ոչնչացնելով գորտնուկը, գրեթե չի վնասում էպիդերմիսը: Գործընթացը կատարվում է տեղային անզգայացման տակ՝ ամբուլատոր հիմունքներով։

Տեխնիկայի առավելությունները

Մասնագետները, ընտրելով պապիլոմայի հեռացման մեթոդ, նախընտրում են լազերային։Դիտարկենք լազերային վիրաբուժության հիմնական առավելությունները.

• Վնասվածքների ցածր մակարդակ: Ճառագայթի խորությունը ընտրվում է անհատապես, իսկ մերկացման ընթացքում վերացվում է միայն գորտնուկը՝ առանց էպիդերմիսի խորը շերտերը վնասելու։
• Անարյունություն. Լույսի ճառագայթը առաջացնում է նորագոյացություն սնուցող անոթների կոագուլյացիա (պատերի կպչում), ուստի պրոցեդուրաների ընթացքում արյունահոսություն չի լինում։
• Վարակման ցածր ռիսկ: Շնորհիվ այն բանի, որ անոթները «կպչում են», առաջացած վերքի վարակվելու հավանականությունը նվազագույն է։
• Մարդու մարմնի ցանկացած կետում պապիլոման հեռացնելու ունակությունը:
• Հետվիրահատական սպիների բացակայություն. Մաշկի խնամքի վերաբերյալ բժշկական առաջարկությունների համաձայն՝ լազերային ազդեցության վայրում հետքեր չեն մնում: Սա հնարավորություն է տալիս ազատվել պարանոցի, դեմքի և մարմնի այլ բաց հատվածների պապիլոմաներից՝ առանց տգեղ սպիներ ստանալու վտանգի։
• Կարճ վերականգնողական շրջան. Միջամտությունից հետքը ապաքինվում է մեկ շաբաթում։
• Ցանկացած չափի նորագոյացությունները վերացնելու ունակություն: Լազերային թերապիայի դեպքում գորտի չափը նշանակություն չունի:
• Հարաբերական ցավազրկություն. Լույսի ճառագայթի գործողության ընթացքում հիվանդների մեծ մասը զգում է միայն ջերմություն, ցավը նշվում է միայն բարձր զգայունությամբ մարդկանց մոտ: Ցավը կամ անհանգստությունը վերացնելու համար հեռացումը կատարվում է տեղային անզգայացման տակ։
• Անվտանգություն. Թույլատրվում է վերացնել պապիլոմաները նույնիսկ մանկության տարիներին։

Չնայած այն հանգամանքին, որ լազերային հեռացումը առավելություններ ունի այլ մեթոդների նկատմամբ և իրականացվում է բազմաթիվ գեղեցկության սրահներում, սակայն առաջացումը վերացնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ։

Խորհրդատվության անհրաժեշտությունը պապիլոմաներն այլ նորագոյացություններից տարբերելու և հնարավոր հակացուցումների բացահայտումն է:

Թերությունները և հնարավոր հակացուցումները

Չնայած անվտանգությանը, գորտնուկների լազերային հեռացումն ունի մի քանի թերություններ.

• Սպիի ձևավորում. Այս բարդությունը զարգանում է հյուսվածքների վերականգնողական ցածր կարողություն ունեցող մարդկանց մոտ: Հեռացված գորտնուկի տեղում սպիները հազվադեպ են լինում:
• Երկրորդային վարակի միացում. Լազերային հեռացումից հետո վերքի ոչ պատշաճ խնամքը հանգեցնում է վերքի մակերեսի վարակման, որն ուղեկցվում է այտուցով կամ թրմումով:
• Ալերգիա. Լազերի նկատմամբ ալերգիկ դրսեւորումներ չկան, սակայն կարող է զարգանալ ռեակցիա անզգայացմանը։Դրսևորումները կարող են տարբեր լինել՝ տեղային հիպերմինիայից և այտուցից մինչև անաֆիլակտիկ շոկ:
• Բարձր գին. HPV վիրուսով առաջացած նորագոյացությունների դեպքում լազերային հեռացումն իրականացվում է վճարովի, իսկ արժեքը կախված է գորտնուկի չափից և գոյացությունների քանակից։
• Ցիտոլոգիական ուսումնասիրություն անցկացնելու անկարողությունը. Լազերային ազդեցության դեպքում գորտնուկային գոյացության բջիջներն ամբողջությամբ ոչնչացվում են, իսկ եթե կասկածվում է հյուսվածքների դեգեներացիա, ապա անհրաժեշտ է ուսումնասիրել հեռացված պապիլոման։

Բացի հեռացման հնարավոր բացասական հետևանքներից, կան բացարձակ հակացուցումներ.

• էնդոկրին խանգարումներ (վահանաձև գեղձի հիվանդություն, շաքարային դիաբետ և այլն);
• մաշկի վարակիչ և բորբոքային պրոցեսները աճի տեղայնացման վայրում.
• սուր հիվանդություններ կամ քրոնիկական հիվանդությունների սրացում;
• Արևի վերջին երկարատև ազդեցությունը կամ սոլյարի այցելությունը (արևայրուք ստանալու պահից պետք է անցնի 2 շաբաթ);
• ուռուցքաբանական պրոցեսներ;
• հղիություն և լակտացիա:

Մինչև պրոցեդուրան բժիշկը զննում է հիվանդին՝ որոշելով պապիլոմայի հեռացումից հետո հնարավոր բարդությունները և հակացուցումների առկայությունը։Բժշկի խորհրդատվությունն օգնում է նվազեցնել բարդությունների վտանգը։

Ինչ պապիլոմաներ կարելի է հեռացնել լազերային օգնությամբ

Վտանգավո՞ր է պապիլոմաները լազերային միջոցով հեռացնելը, հիվանդին զննելուց հետո միայն բժիշկը կպատասխանի. Գրեթե բոլոր տեսակի գորտնուկները կարող են հեռացվել լազերային ոչնչացման միջոցով:

Լազերային թերապիան նշվում է գորտնուկային գոյացությունների հետևյալ տեսակների համար.

• գռեհիկ;
• կոնդիլոմաներ;
• ողնաշարեր;
• հարթ;
• թելային;
• բարակ ոտքի վրա.

Լազերային թերապիայի կիրառման հակացուցում է այն կասկածը, որ տեղի է ունեցել հյուսվածքների ախտաբանական այլասերում, և անհրաժեշտ է բջջաբանական հետազոտություն։Այս դեպքում հեռացումն իրականացվում է այլ կերպ, ինչը հնարավորություն է տալիս պահպանել կենսանյութը վերլուծության համար։

Մեքենաների տեսակները

Պապիլոմաները հեռացնելու համար կան մի քանի տեսակի սարքավորումներ.

• Եզրագծային TRL (Tunable Resurfacing Laser): Այն համարվում է ամենաանվտանգներից մեկը, որը հագեցած է ճառագայթի ճշգրտման գործառույթով, որը թույլ է տալիս ճշգրիտ հաշվարկել հյուսվածքի մեջ ներթափանցման խորությունը:
• Sciton ներկառուցված լազերային հարթակում: Նոր տեխնոլոգիան հնարավորություն է տալիս լավ տաքացնել էպիդերմիսի խորը շերտերը՝ հեռացնելով պապիլոմավիրուսից փոփոխված մաշկի բջիջները։Բացի գորտնուկները վերացնելուց, սարքն օգտագործվում է կոսմետիկ պրոցեդուրաների համար։
• SmartXide DOT (Իտալիա): Այն խնայող ազդեցություն է ունենում էպիդերմիսի վրա և օգտագործվում է ոչ միայն գորտնուկ գոյացությունները հեռացնելու, այլև մաշկը երիտասարդացնելու համար (մինչդեռ տեղի է ունենում կերատինացված էպիթելի վերին շերտի «հեռացման» գործընթացը):

Բժիշկները որակապես հեռացնում են պապիլոմաները նկարագրված սարքերից որևէ մեկի միջոցով՝ օգտագործելով լազերային ճառագայթները՝ որպես վիրաբուժական scalpel-ի այլընտրանք:

Լազերային ոչնչացումը համարվում է գորտնուկների վերացման ոչ այնքան տրավմատիկ մեթոդներից մեկը: Բայց, չնայած ընթացակարգի անվտանգությանը, այն իրականացնելուց առաջ անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ՝ նվազեցնելու կողմնակի ազդեցությունների ռիսկը և բացահայտելու հակացուցումները:

Գնված սարքավորումների տեսակը կախված է կլինիկայի պրոֆիլից (կոսմետիկ ծառայությունների լրացուցիչ տրամադրում) և հաստատության ֆինանսական հնարավորություններից (սարքերը տարբերվում են արժեքից):

Նախապատրաստում ընթացակարգին

Պապիլոմայի լազերային հեռացումը չի պահանջում մասնագիտացված ուսուցում: Բայց նախքան ընթացակարգին անցնելը, խորհուրդ է տրվում.

• Որոշեք HPV-ի շտամը: Որոշ պապիլոմավիրուսներ օնկոգեն վտանգավոր են:
• Ցույց տալ գորտնուկային գոյացությունը մաշկաբանին: Սա կարևոր է, երբ պապիլոմայի գույնը կամ ձևը փոխվում է: Ուռուցքաբանական պրոցեսի կասկածի դեպքում անհրաժեշտ է բջջաբանական հետազոտություն, որը չի կարելի անել լազերային վերացումից հետո։

Ընթացակարգի օրը դուք պետք է մաքուր լվացեք գորտնուկի տեղայնացման վայրը և չխմեք ալկոհոլ:

Ինչպե՞ս է կատարվում լազերային հեռացումը:

Լազերային ոչնչացումը պայմանականորեն կարելի է բաժանել մի քանի փուլերի.

• մաշկի մակերեսի հակասեպտիկ բուժում;
• տեղային անզգայացնող միջոցի ներարկում (անհրաժեշտության դեպքում);
• պապիլոմայի շերտ առ շերտ լազերային գոլորշիացում.

Մաշկի նորագոյացությունները վերացվում են կարճ ժամանակահատվածում (մի քանի վայրկյանից մինչև մի քանի րոպե) և սովորաբար կրկնակի բուժում չի պահանջվում։

Մի քանի բուժում կարող է անհրաժեշտ լինել միայն այն դեպքում, եթե ուռուցքը մեծ է: Այս դեպքում էպիթելի վնասվածքը նվազեցնելու համար մի քանի օր շարունակ իրականացվում է գորտնուկի շերտ առ շերտ հեռացում։

Ինչպես բուժել վերքերը պապիլոմաները հեռացնելուց հետո

Պապիլոմայի հեռացումից հետո բարդություններից խուսափելու համար բժիշկները տալիս են հետևյալ առաջարկությունները.

• Ինչ մշակել: Անհրաժեշտ է օգտագործել վերքերը բուժող քսուքներ կամ գելեր և հետվիրահատական վերքը սրբել թույլ մանգանի լուծույթով կամ կալենդուլայի թուրմով։Ցածր բջիջների վերականգնման դեպքում անհրաժեշտ է խորհրդակցել մաշկաբանի հետ, թե ինչպես բուժել հետվիրահատական մակերեսը, որպեսզի խուսափեք սպիներից:
• Ինչ չի կարելի անել ընթացակարգից հետո. Խստիվ արգելվում է հեռացնել կեղևը, որը ձևավորվել է հեռացման վայրում կամ վնասել վերքը։Վերականգնման գործընթացի ավարտից հետո ընդերքն ինքնուրույն կընկնի, իսկ հագուստով քսելիս վնասվածքներից խուսափելու համար խորհուրդ է տրվում գորտնուկի հեռացման տեղը սոսնձել մանրէասպան գիպսով։Բայց պետք չէ անընդհատ գիպսով քայլել՝ վերքը լիարժեք ապաքինման համար օդային հասանելիության կարիք ունի:

Պապիլոմայի լազերային հեռացումից հետո խնամքը հեշտ է. պարզապես պետք է չվնասել վերքի մակերեսը և պարբերաբար բուժել այն վերքերը բուժող միջոցներով: Սպիների առաջացման հետ կապված բարդությունների վտանգի տակ բժիշկը հատուկ առաջարկություններ է տալիս, թե ինչպես խնամել վերքը պրոցեդուրայից հետո:

Վերականգնողական շրջան

Չնայած այն հանգամանքին, որ լազերային ոչնչացումից հետո վերականգնման ժամանակահատվածը կարճ է, կարևոր է հետևել բժշկի կողմից տրված բոլոր առաջարկություններին պապիլոմաների լազերային հեռացումից հետո:

Որպես կանոն, լազերային մշակված մաշկի մակերեսի բուժումը տեղի է ունենում պրոցեդուրայից մեկ շաբաթ անց։Սպիների և սպիների առաջացումը կանխելու համար անհրաժեշտ է օգտագործել առաջարկվող դեղամիջոցները և չփորձել կլպել գոյացած ընդերքը։

Հիվանդների մեծ մասում կեղևները անհետանում են 7-10 օրով, և մեծ գորտնուկ գոյացությունների ոչնչացման դեպքում դա կարող է ավելի շատ ժամանակ պահանջել: Կեղևը ընկնելուց հետո հեռացման վայրում տեսանելի է հարթ վարդագույն էպիդերմիսը, որն աստիճանաբար ստանում է նորմալ գույն:

Ցավոտ է արդյոք պապիլոման լազերային միջոցով հեռացնելը

Հիվանդների մեծ մասը վախենում է ցավից, և ցավի բացակայության նկատմամբ վստահությունը կարևոր է հոգեբանական հարմարավետության համար: Լազերային թերապիայի մասին կարելի է ասել հետևյալը.

• լազերային գործողության տեղում միայն ջերմություն է զգացվում.
• կասկածելի հիվանդները կամ մաշկի գերզգայունություն ունեցող անձինք ենթարկվում են լազերային հեռացման տեղային անզգայացման տակ:

Հեռացման ժամանակը կարճ է (առավելագույնը՝ մի քանի րոպե), և հեռացված գորտնուկի տեղում միայն աննշան անհանգստություն է զգացվում, որն անհետանում է ոչնչացումից հետո առաջին օրերին։

Որքա՞ն արժե ծառայությունը կլինիկաներում

Պապիլոմաների հեռացման արժեքը կախված է հետևյալից.

• կլինիկայի հեղինակությունը;
• մարմնի որ մասերի վրա են գորտնուկները (դեմքի և սեռական օրգանների համար անհրաժեշտ է «հատուկ մոտեցում»);
• չափը, ինչպես նաև այլ գործոններ: